Poligraphia

Мышечная контрактура — это мышечное повреждение, характеризующееся непроизвольным и постоянным повышением мышечного тонуса (которое может длиться максимум 3-8 дней).

Среди различных мышечных травм мышечная контрактура является наиболее простой для разрешения и имеет меньшую степень тяжести; на самом деле это повреждение 0 степени (сокращение мышц) менее серьезное, чем растяжение мышц (повреждение 1 степени), растяжение мышц (повреждение 2 степени) и, очевидно, разрывы, поражения, при которых разрыв волокон влияет на целое мышцы.

Мышечные контрактуры, очевидно, могут повлиять на любого, но они являются особенно распространенным явлением среди тех, кто занимается спортом (в данном случае мы говорим о спортивной мышечной контрактуре ); очень часто эти травмы наблюдаются среди тех, кто занимается спортом, который включает взрывное мышечное усилие (например, в случае бейсбола, футбола, футбола, бега, регби, прыжков, поднятия тяжестей и т. д.) ; боль в пораженной мышце может быть более или менее интенсивной и отрицательно влияет на эффективность последней.

Спина, шея, икра, бедро …

Второй Исследования, проведенные в Интернете, наиболее подвержены контрактуре:

• спина
• шея
• бедро
• теленок .

С анатомической точки зрения мышцами, наиболее часто поражаемыми контрактурами мышц, являются мышцы-близнецы, т. е. медиальная и латеральная мышцы-близнецы, подошвенная мышца (близнецы и soleus составляют так называемые трицепс суры ), подколенные сухожилия и другие сгибатели ноги, подколенные сухожилия, пошив мышц, мышцы аддуктора, мышца gracilis, трапеция, мышцы поясничной и спинной области спины и т. д. . контрактуры грудных мышц наблюдаются редко.

Мышечная контрактура: причины

Следует указать, что в настоящее время причины мышечной контрактуры еще не определены с абсолютной точностью; конечно, особенно в спорте, но также и в других ситуациях, усилия, которые не соответствуют уровню подготовки, могут создавать различные проблемы, включая мышечную контрактуру.

Причины мышечной контрактуры, в соответствии с различные авторы разнообразны, и каждый из них зависит от различных факторов (осуществляемая деятельность, часть соответствующего тела, среда, в которой оно работает и т. д.).

Что касается контрактур » не спортивные «, есть несколько случаев, которые могут привести к рассматриваемой травме; например, многие более или менее частые рабочие действия (длительное перемещение веса, скашивание газона, сгребание снега и т. д.) могут вызвать мышечные контрактуры на шее, плечах, спине и т. д.

Даже беременность может вызвать мышечную контрактуру; Фактически, беременные женщины могут быть затронуты контрактурой поясничных мышц или контрактурой мышц живота из-за веса ребенка и неправильной осанки.

В некоторых случаях контрактура мышц связана с патологией, лежащей в основе. ; столбняк, например, является серьезным инфекционным заболеванием, которое может привести к генерализованным контрактурам; перитонит может вызвать контрактуры мышц живота; другие причины, лежащие в основе мышечной контрактуры, представлены патологиями центральной нервной системы и отравлениями.

Что касается вместо этого спортивные мышечные контрактуры , среди причин, предположенных различными авторами, мы находим:

• недостаточное нагревание;
• условия усталости, в частности связанные с эксцентрические сокращения;
• анатомические и функциональные проблемы, такие как асимметрия конечностей, нарушения осанки, слабость некоторых мышечных групп, дисбаланс, вызванный тренировкой (например, плохо сделанное укрепление) и т. д .;
• чрезмерное эмоциональное напряжение, которое приводит к слишком высокой активации.

Если мышечная контрактура — это событие, которое происходит слишком часто, или если симптомы не исчезают после 10 дней консервативного лечения, необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом или опытным массажистом, чтобы оценить наличие возможного миофасциального синдрома . Даже травма сустава (например, простое растяжение связок) может вызвать анальгетическую мышечную контрактуру; в этом случае решение проблемы должно включать как сустав, так и мышечную структуру.

Симптомы мышечной контрактуры

Симптомы мышечной контрактуры представлены ощущением что мышца противостоит растяжению, оставаясь сокращенным; боль также вызывается при пальпации, что, в свою очередь, позволяет заметить гипертонус мышечных волокон.

Появление симптомов часто происходит с задержкой 8-24 часа;

однако сокращенные мышечные волокна здоровы, но нельзя исключить, что пораженная мышца имеет небольшие повреждения (удлинения только некоторых мышечных волокон), которые вызывают аналгическую контрактуру.

Как лечится мышечная контрактура

При появлении симптомов необходимо воздерживаться от любых действий, вызывающих дискомфорт или боль в пораженной области.

Если это простая контрактура, то и консервативное лечение (тривиально, просто отдых!) позволяет симптомам исчезнуть в течение 3-7 дней (в зависимости от повышения мышечного тонуса).

Если вы хотите ускорить восстановление,

средства, которые должны быть реализованы, — это те, которые позволяют мышцам расслабиться, не причиняя вреда, и улучшают восстановление мышц.

Поскольку точные причины контрактур недостаточно четко определены, трудно выдвинуть гипотезу о средствах правовой защиты, которые действительны для всех ситуаций; Среди наиболее популярных:

Массаж : только сотрудники, имеющие опыт спортивной контрактуры. При остром (то есть при появлении симптомов) массажисту / физиотерапевту следует тщательно рассмотреть возможность того, что контрактура скрывает небольшое удлинение, и действовать соответственно.

Упражнения для активной подвижности : упражнения на подвижность (которые не вызывают дискомфорта) предпочтительнее пассивного растяжения, которое, если оно сделано неправильно, может вызвать или усугубить возможную травму.

Наркотики : прием миорелаксантов и НПВП.

Strech and spray : широко используется при лечении миофасциального синдрома, в который также имеет мышечную гипертонию. Он заключается в том, чтобы мышцы достигли максимальной степени удлинения, но без спазма и с минимальным дискомфортом; в этот момент распыляемая струя (охлаждающая жидкость) распределяется по коже, которая покрывает болезненную область, сохраняя мышцы растянутыми. Эта операция способна подавить боль и гипертонию.

Циклы сокращения / расслабления : этот метод также используется при лечении миофасциальный синдром. Мышца создана для достижения максимальной степени растяжения , но без спазма и без боли. В этот момент требуется сокращение изометрический (против противоположного сопротивления снаружи) примерно 5 «с интенсивностью, равной 25% от максимально выраженной силы. Операция ( удлинение-сжатие ) должна выполняться 3-5 раз.

Горячевлажные компрессы : повышение температуры кожи и мышц, вызванное этой операцией, приведет к увеличению количества крови (гиперемии) в области сокращения, что ускорит выздоровление.

Другие методы : Электростимуляция : программы EMR (механическая релаксационная электростимуляция) и MENS (микроэлектрическая нейростимуляция). Термальная грязь : они облегчают гиперемию, как компрессы с высокой влажностью. Для этих методов предпочтительны другие, перечисленные выше, с точки зрения затрат и удобства.

Примечание : вместо циклов сокращения / расслабления они могут быть используйте эксцентрические сокращения (с биомеханическими методами, которые рекрутируют сокращенную мышцу) с очень низкими нагрузками, с широкой суставной экскурсией и большим количеством повторений.

Прием лекарств следует проводить только в том случае, если связана мышечная контрактура особенно сильная мышечная боль.

умеренная аэробная активность, при отсутствии боли или особого дискомфорта, способна усилить приток крови к мышцам, способствуя ускорить восстановление мышц; Однако следует избегать длительных сеансов, так как они будут способствовать дальнейшему утомлению мышц.

Проблемы, связанные с лечением. Как уже упоминалось выше, мышечная контрактура представляет собой незначительную травму, поскольку она проходит при консервативном лечении в течение нескольких дней. Проблемы могут возникнуть в случае неправильного лечения (растяжение мышц превышает физиологический предел с сокращением мышц, массаж, выполняемый неопытным персоналом и т. Д.) И неправильных диагнозов (когда контрактура скрывает более серьезные травмы мышц, такие как удлинение или растяжение ).

Некоторые виды лечения также дают указания, которые могут быть подвергнуты неправильным субъективным интерпретациям, таким как интенсивность растяжения мышц.

Выводы —  плановая терапия мышечной контрактуры у спортивного субъекта должна быть спортивным отдыхом, то есть воздерживаться от тех действий, которые вызывают боль и / или дискомфорт в пораженной области. Однако эти показания также применимы к «неспортивным» контрактурам.

Если вы хотите вмешаться в лечение, вот примерная таблица:

Контрактура мышц: виды лечения

Квалифицированный персонал

* При отсутствии боли или пар неприятности.

Как показано в таблице, возможность последующего квалифицированный персонал увеличивает количество процедур, которые можно использовать. Однако следует избегать некоторых видов лечения при появлении симптомов (то есть в первые 24 часа), например, таких, которые могут вызвать мышечное повреждение (циклы сокращения-расслабления) в утомленной мышце или вызвать чрезмерный отток крови, если он сопровождается травмой. мышцы (компрессы с высокой влажностью).

Лучшая профилактика — это прилагать усилия, соразмерные с вашими спортивными условиями (другими словами, не сталкивайтесь с соревнованиями, к которым вы не особенно подготовлены, или не увеличивайте тренировочную нагрузку неадекватно) и всегда правильно разогревайтесь.