Контузия — это травма, вызванная сжатием тупым веществом. Эффекты действия тупого инструмента могут быть решающими; на самом деле могут возникнуть мелкие синяки или более серьезные проблемы (мышечные, сосудистые, нервные повреждения и т. д.).
Контузия: степень серьезности
Контузии могут быть по-разному классифицированы; если принять во внимание тяжесть поражения, поражения I, II и III степени различаются.
В контузии I степени поражения относятся только к маленьким сосудам; кровь, которая выходит из последних, распространяется через ткани; поэтому наблюдается образование экхимоза или пятна, которое первоначально имеет голубоватый цвет и которое со временем изменяется хроматически, принимая цвет, стремящийся к охристо-желтому.
Синяки обычно сопровождается определенной болью и повышением местной температуры. Боль обычно усиливается при движении и если вы оказываете некоторое давление на область, которая была повреждена.
При контузии II степени наблюдается образование гематомы или отека, вызванного тем, что был пробой определенного количества кровеносных сосудов; сгустки, которые плавают на ощупь, часто присутствуют.
При контузии третьей степени происходит ухудшение жизненных сил кожи, вызванное значительной интенсивностью сжатия. Следовательно, происходит формирование некроза (т.е. гибель слоя клеток кожи); первоначально пораженная кожа будет иметь бледный цвет, а затем со временем приобретет черноватый цвет.
Некроз кожи фактически приводит к образованию зубного налета из измененной ткани (eschar), который приобретает консистенцию, становится черным и внедряется в ткани, лежащие в основе поражения.
Со временем eschar упадет, оставив место изъязвления, которое самопроизвольно восстанавливается, но часто оставляет шрам.
Типы ушибов
Ушибы могут быть разных типов; немного грубо, но эффективно, мы можем различить их в зависимости от зоны поражения. Поэтому в этих случаях мы говорим о ушибах кожи , ушибах мышц, ушибах сухожилий , ушибах суставов и ушибы костей . Давайте кратко рассмотрим их.
Контузии кожи . Мы говорим о контузии кожи , когда поражение поражает самый поверхностный слой тела. Они обычно связаны с рваными ранами кожи, которые могут быть более или менее глубокими. В зависимости от тяжести возможны образования гематом или гематом. Если контузия связана с разрывом кожи, очевидно, что в первую очередь необходимо очистить и продезинфицировать рану.
Зона поражения должна оставаться в покое и обрабатываться льдом; это позволяет уменьшить как интенсивность боли, так и объем гематомы.
Мышечные ушибы — у вас ушиб мышцы , когда у вас есть вовлечение мышц и мягких частей, которые расположены под мышечной фасцией. В зависимости от интенсивности ушиба, также могут возникнуть разрывы самой мышцы. Боль всегда присутствует, даже если ее интенсивность может меняться решительно; в зависимости от тяжести травмы, как правило, существует более или менее серьезное функциональное ограничение.
При мышечных контузиях боль приводит к обезболивающему отношению (отношение, предполагаемое по рефлекторному механизму, для смягчения болевых ощущений); например, когда ушиб мышцы влияет на нижние конечности, субъект склонен к хромоте. Поражение обычно сопровождается образованием гематомы. Гематомы, которые образуются после контузии мышц, могут быть очень обширными и распространяться вдоль значительной части мышечных групп. Период выздоровления крайне различен: от 2-3 дней при незначительных ушибах до значительно более длительных периодов времени (более двадцати дней).
Лечение требует отдыха пораженной части. от травмы; Поэтому следует по возможности избегать функциональных напряжений. Использование криотерапии и противовоспалительных мазей полезно. В зависимости от случая может быть полезна эластичная повязка.
Ушибы сухожилий — они могут воздействовать на оболочку, которая покрывает сухожилие (сухожильную оболочку) или само сухожилие. Очевидно, что в первом случае мы имеем дело с менее серьезным типом ушиба. Если ушиб особенно легкий, возникает боль и функциональные ограничения, не особенно важные; если травма более серьезная, контузия сухожилия может иметь очень серьезные последствия вплоть до, в крайнем случае, разрыва.
Контузии без разрыва лечат с помощью покоя, криотерапии, бинтов, брекетов, нанесение противовоспалительных мазей и т. д.
Ушибы суставов . Когда затрагиваемыми проблемой являются суставы, мы говорим о контузии сустава . Этот тип контузии может привести к гемартрозу или гидрартрозу; в первом случае в суставной полости происходит выпот крови, а во втором случае происходит разлив серозной жидкости в суставе.
В некоторых случаях ушиб суставов сопровождается реактивным бурситом.
Лечение ушибов суставов, очевидно, основано на остальной части пораженного участка и на криотерапии. В более серьезных случаях может потребоваться абсолютная иммобилизация. Если выпот после синяка имеет определенное значение, может быть показано выполнение артроцентеза, небольшой операции, целью которой является удаление избытка жидкости.
Ушибы кости — Они являются очень болезненными ушибами и могут вызвать повреждение (с последующим воспалением) надкостницы или мембраны, окружающей кость. Лечение требует криотерапии и, как обычно, отдыха.
Любой тип контузии, легкой или тяжелой, всегда должен строго контролироваться, чтобы контролировать появление возможной инфекции. Признаками и симптомами инфекции являются увеличение отека и боли, покраснение, жара в пораженном месте и часто появление лихорадки.
Если вы подозреваете При инфекционном процессе необходимо немедленно обратиться к врачу.